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災害への備え
oh-kinmui.jp
甲状腺疾患かな?と疑って検査をしてみると、FT4、 FT3は正常範囲なのにTSHが高値という結果によく遭遇されると思う。いわゆる潜在性甲状腺機能低下症である。その頻度は非常に高く、高齢の女性では7~17.5%にみられる。この状態を治療すべきかどうか?私のところを受診する患者から、今診て頂いている先生から十分な説明が得られないという話をよく聞く。実際の対応はどうするのか、患者にどのように説明すればいいのか、最近出された米国のガイドラインにそって簡単に説明してみる。 最初のステップは、2~8週後にFT4、 TSHを再検することである。TSH値が正常範囲にあれば、さらに6~12ヵ月後に再検することで良い。FT4の低値が見られれば、原因を調べて治療を始める。再検してもFT4正常、TSH高値であれば、潜在性甲状腺機能低下症ということになる。 正確には潜在性甲状腺機能低下症と診断する前に、同様の検査結
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