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1)ヘルニアの痛みは ヘルニアが出す起炎物質による化学的刺激とヘルニアそのものの 圧迫による機械的刺激の両者に由来します。 とび出たばかりの急性期のヘルニアは化学的刺激による激しい痛みを発しますが、これは次第にヘルニア自体の機械的刺激による鈍い痛みに変化します。 すなわち急性期は小さいヘルニアでも激痛となる場合がありますが、その後ヘルニアの程度に応じて次第に改善に向かいます。 2)ヘルニアは大きさが変わる 急性期は油断すると更なる脱出が起こり大きくなります。 → 痛み増強 大きくなり終に靭帯を破ったヘルニアは、退縮に向かいます。 → 痛み改善 靭帯を破らなくても大きいヘルニアほど縮小する傾向がある。 → ゆっくり良くなる 3)分離脱出型ヘルニアや大きく移動したヘルニアについて ヘルニアは靭帯を突き上げて膨隆し、大きくなると靭帯を破り脱出します。この靭帯を破り脱出したヘルニアは異物とみなされ
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