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本記事のまとめ 新型コロナウイルス治療薬ゾコーバは「緊急承認」見送りに 理由は主に以下の３つ（特に１つ目） そもそも治験で全く結果を出せていない上，後付け解析など禁じ手も 非代替性がない（3 剤目の内服薬，プロテアーゼ阻害薬としても2剤目） 安全性でも先行 2 剤に対し特に利する点がない 今後，第 3 相試験完遂後に通常の審議プロセスが行われる予定（11月以降）

COVID-19 治療薬の候補として，イベルメクチンはしばしば話題になります。 これは，高濃度のイベルメクチンがSARS-Cov-2 に対する抗ウイルス活性もつことが示されたことに端を発しています（試験管実験）。 しかし人体で安全にそのような濃度を達成することは容易ではなく，用法・用量の適正も議論不十分です。そのため投与量や投与期間も，各臨床試験で幅があります。 実際に重症化予防効果を発揮するのか？といった点も不透明です。妥当性の高いデザインの臨床試験（いわゆる検証的試験）は未だ少なく，またいずれも偽薬プラセボや通常治療に対する優越性を統計的有意に示せてはいません。

健康情報・医療情報は本当に玉石混交です。 不適切情報や誇大広告の問題は以前からありましたが，COVID-19 の流行はこの問題をさらに痛々しく明確なものとしました。 SNS の流行に伴い，私たち自身のヘルスリテラシー向上が求められています。 この記事では，混乱を招く「情報」はどこからきているのか？　その問題を整理するため，各情報源を便宜上 以下のように分類してみたいと思います（▼）。 医学情報の階層 １次情報：原著論文・臨床試験データ・疫学データ ２次情報：専門家集団による上記の要約と推奨（WHO，CDC，学会） ３次情報：専門家個人の意見や解釈（レビュー論文・書籍・寄稿） ４次情報：他の誰かの意見や解釈（ニュース記事・SNS） そのまた伝聞

話題の？イベルメクチン論文 去る 2021 年 8 月 5 日，インドで行われた「イベルメクチン予防内服の前向き研究」が　Cureus という雑誌上で電子公開（Epub） されました。査読済み論文です。 Behera P, Patro B K, Padhy B M, et al. (August 05, 2021) Prophylactic Role of Ivermectin in Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection Among Healthcare Workers. ｜Cureus 13(8): e16897. doi:10.7759/cureus.16897

これがそのサイトです。 一見，世界で報告されている イベルメクチン vs COVID-19 の文献 をまとめて検証してくれているサイトのようです。 以下のように，一見もっともらしいメタ解析のフォレストプロットがババンと貼ってあり，目を引きます（▼）。 何やらそれっぽい、、、、、見栄えをしていますが…… しかしその中身をよく見てみると，言葉を失うほどに「やばい」統計をやっています。 お気づきの読者の方は，すでにこの図を見ただけで戦慄しはじめていらっしゃるかもしれません。意図的なのか，あるいは無知のためなのかわかりませんが，とにかくあまりにも「やばい」解析をしています。 冒頭から爆走 このフォレストプロットの何がどうヤバいかは後述しますが，そもそもまずこのウェブサイト，冒頭部からいきなりトばしてます。 The probability that an ineffective treatment