サクサク読めて、アプリ限定の機能も多数!
トップへ戻る
Pixel 9
blog.goo.ne.jp/yasuharutokuda-g
提言「COVID-19無症状感染者の戦略的スクリーニングによる感染源の削減」 ~地域から感染源を減少させることにより 人と人の間の接触を可能な限り維持しつつ感染者の増加を食い止めるための戦略~ ゼロコロナプロジェクト -Zero COVID Japan- 我々ゼロコロナプロジェクトは、現在の日本のCOVID−19対策の現状に鑑み、COVID-19無症状感染者の戦略的スクリーニングによる感染者の削減を日本政府/地方自治体に提言する。 以下、その背景と具体的戦略を述べる。 背景 日本のCOVID-19の現状 COVID-19の1日当たりの新規感染者数は、2020年8月に2回目のピークを打って以来減少傾向にあったが、2020年9月以降下げ止まった。現在、冬季における感染伝播効率の増強とともに、「第3波」と称される状況を迎えている。新規感染者数は急速に増加の一途を辿り、感染者の年齢層は若年層から全
blog.goo.ne.jp/yasuharutokuda
しかもこれは診断検査ではなくなり、防疫(伝播を予防するための待機が必要かの判断)のためのスクリーニング検査となります。これに関しては、対象者が感染しているかどうかではなく「感染性infectiousnessまたは伝播力transmissibility」があるかどうかと考えてみるのはいかがでしょうか。 基本的に咳のない無症状の人ですので、発声による感染伝播となります。この場合、鼻咽頭・唾液などの上気道中のウイルス量または排泄量(viral load or shedding)をみるPCRがゴールドスタンダード検査となります(厳密にはウイルス培養だとは思いますが、臨床的にはRT-PCR検査)。この防疫目的に限定すると「体の中のどこかの細胞内にSARS-coV-2が居て悪さをしている」というCOVID-19感染はゴールドスタンダードではないと思います。感度特異度はゴールドスタンダード検査との比較で
2020年4月14日 沖縄の医療現場は今、大変な状況下にあります。危機管理とは「最悪の事態も想定して準備すること」です。沖縄でこのまま急性期医療機関に患者が殺到すると、本格的な医療崩壊になります。全国ではPCR検査が重症者と濃厚接触者に事実上制限されているため、実際の感染者数を過小評価しています。検査されていない軽症者や無症状者はかなりの数おり、隔離されずに感染が拡大していると考えられます。感染者が増えると、その中から重症者が出てきます。沖縄には全国各地からフライトを通して移入し、それから市中感染が拡大しています。下記のグラフは沖縄での今後の予測モデルです(國谷紀良氏作成:4月11日までのデータによる)。4月上旬よりRt>1となっています。仮にR0=1.68のペースで拡大すると県内での1日患者数は9000人を超えます。 この感染症に関しては軽症でもPCR検査は必要で、早期診断し、感染者を早
台風一過の沖縄地方は北寄りの風が吹き込み、六月から続いていた連続真夏日も途切れました。しかし、今年の夏は、30℃ってこんなに涼しかったかなと思わせるほどの暑さでしたね。でもまだ今月いっぱいは30℃以上の日が続きます。熱中症にはお気をつけ下さい。では、本題へ。
一次予防をどう行うか 沖縄県男性の平均寿命順位が急落した主な要因として、欧米型食生活、運動不足、大量飲酒、喫煙、そして自殺の増加などがあげられています。 これに対する効果的な対策として、一次予防としてのポピュレーション戦略を導入することが有効です。 これは、国民全員がその生活習慣を改善するための施策を導入することです。 具体的な例として、以下のことがあげられます。 〓禁煙政策…タバコの自動販売機の全面禁止と飲食店内全面禁煙 〓飲酒脱却政策…深夜〇時以降における酒類販売の全面禁止 〓運動不足解消政策…都市圏通行税の導入 〓減塩政策…加工食品に対して塩分一gごとに一定料金を課税する 〓自殺予防…消費者金融やギャンブル業者の営業規制 これらのほとんどは、先進国などですでに導入されている政策です。 「ほしいものはいつでもどこでも手に入る」という自由な社会は、確かにとても便利です。 しかし、みんなが
今多くの病院・診療所で電子カルテが紙カルテに代わって使われています。診察室にどんと居座ったコンピューターやモニター画面がもう当たり前の光景となっていますね。 今回、その電子カルテが診察に与えた影響を海外で検証した研究をご紹介します。 場所は米国ですが、170人の患者に電子カルテ導入前後のインタビュー調査をしてみたところ、当初安全面などにやや不安を感じていた患者が、意外にも情報への素早いアクセスと医師・患者での円滑な情報共有、効率の良い作業、「現代らしいスタイル」に高い評価を与えていることがわかりました。 医師も画面だけ見ると視線が合いづらくなることを意識して、身体の向きを変えながら画面を患者と一緒に見ながら入力するように工夫したり、検査結果を患者と一緒に見て説明することが増えたりと、明らかな行動の変化が見られました。 以前行なった我々の研究は、電子カルテ時代における患者満足度に影響を与える
みなさん、こんにちは。 現在ある経済的にも使用可能な技術を用いれば、疾患のごく初期を示すバイタルサインのパターンがないか調べるために頻繁にバイタルサインを測定し、家のコンピューターに送信することが可能となる。 感染症の早期発見以外に、明らかにモニタできる適応と考えられるのは、心筋梗塞の早期の徴候としての脈拍数や脈の規則性の変化がある。 &n . . . 本文を読む
このページを最初にブックマークしてみませんか?
『燃えるフィジカルアセスメント』の新着エントリーを見る
j次のブックマーク
k前のブックマーク
lあとで読む
eコメント一覧を開く
oページを開く